Usługi

Ścieżka wsparcia przewidziana w Projekcie dla Uczestników/-czek:

Zadanie 1

Stworzenie indywidualnych planów opieki dla 80 os. x 3 godz. zegarowe – 240 godz. zegarowych

Okres realizacji zadania: 01.01.2026r. – 31.10.2027r.

Zajęcia indywidualne – 3 etapy:

1. Identyfikacja i diagnoza potrzeb uczestnika – 1 h zegarowa
2. Stworzenie Indywidualnego planu opieki – 1 h zegarowa
3. Monitoring wykonania planu, ewentualna zmiana/modyfikacja planu – 1 godz. zegarowa

Zaplanowane wsparcie będzie dostosowane do indywidualnych potrzeb, potencjału i osobistych preferencji uczestnika, dla którego zostanie stworzony plan opieki po przeprowadzeniu indywidualnej diagnozy sytuacji rodzinnej, problemowej lub zagrożenia sytuacją problemową, zasobów oraz potencjału, a także predyspozycji i potrzeb. Każdy uczestnik zakwalifikowany do opieki otrzyma wsparcie Koordynatora, który będzie czuwał nad prawidłowym przebiegiem terapii i będzie współpracował z innymi specjalistami zarówno w zespole jak i poza nim (między innymi z lekarzem POZ i pracownikiem Ośrodka Pomocy Społecznej). Informacje o potrzebach pacjenta oraz informacja o współpracy z lekarzem POZ powinny zostać odzwierciedlone w indywidualnym planie opieki dla pacjenta.

Zadanie 2

Diagnoza potrzeb opiekunów faktycznych (nieformalnych) dla 40 os. x 2 godz. zegarowe – łącznie 80 godz. zegarowych

Okres realizacji zadania: 01.01.2026r.-30.06.2026r.

Zajęcia indywidualne, 1 spotkanie w wymiarze 2 godz. zegarowych. Podczas spotkania nastąpi Identyfikacja i diagnoza potrzeb, w tym potrzeb szkoleniowych. Zakres wsparcia dostosowany będzie do indywidualnych potrzeb oraz preferencji opiekunów nieformalnych. Wsparcie będzie wynikało z aktualnego stanu wiedzy uczestnika, doświadczenia, zdolności i predyspozycji. Każdy z uczestników otrzyma ofertę wsparcia obejmującą takie formy pomocy, które zostaną zidentyfikowane u niego jako niezbędne do poprawy sytuacji. Celem jest pogłębiona analiza/diagnoza sytuacji opiekunów.

Zadanie 3

Wsparcie psychologiczne dla opiekunów nieformalnych (faktycznych) osób potrzebujących wsparcia w codziennym funkcjonowaniu dla 40 osób x 12 sesji trwających 50 minut oraz Warsztaty informacyjno-edukacyjne dla 30 osób – średnio 3 grupy x 10 osób x 24 godz. dydaktyczne.  

Okres realizacji zadania: 01.02.2026r. – 31.07.2027r.

Zajęcia będą odbywać się indywidualnie oraz grupowo. Ich celem jest zmniejszenie poczucia bezradności opiekunów, pomoc w radzeniu sobie z codziennymi problemami, a także zgłębienie wiedzy. Wsparcie psychologiczne i informacyjne dla opiekunów daje możliwość podtrzymania i/lub poprawy zdolności utrzymania właściwych relacji z pacjentem, zapobiegające depresji i „wypaleniu” opiekunów. Ze względu na duże znaczenie opieki nieformalnej oraz niezaspokojone potrzeby po stronie opiekunów przewiduje się podjęcie kompleksowych działań ukierunkowanych zarówno na podniesienie kompetencji opiekuńczych tej grupy osób, jak i umiejętności radzenia sobie z ciężarem opieki w kontekście potrzeby utrzymania aktywności w życiu prywatnym i zawodowym.

Zadanie 4

Wsparcie pielęgnacyjno-opiekuńcze – długoterminowa opieka pielęgniarska dla 30 uczestników x średnio 64 tygodnie x 2 spotkania/tydzień – łącznie 3 840 spotkań/wizyt

Okres realizacji zadania: 01.02.2026r. – 31.10.2027r.

Wsparcie indywidualne świadczone w społeczności lokalnej/miejscu zamieszkania/przebywania uczestnika projektu. Opieka będzie odbywała się w zależności od potrzeb, minimum 2�1 godzina w tygodniu. Przewidywane jest również realizowanie wsparcia także w godzinach popołudniowych i wieczornych oraz w soboty i niedziele. Wsparcie pielęgnacyjne będzie zgodne z procesem pielęgnowania, a także obejmie przygotowanie uczestnika i jego rodziny do samoopieki i samopielęgnacji, w tym kształtowanie umiejętności w zakresie radzenia sobie z niepełnosprawnością. Celem wsparcia jest również edukacja zdrowotna dla uczestnika oraz członków jego rodziny oraz pomoc w rozwiązywaniu problemów zdrowotnych związanych z samodzielnym funkcjonowaniem w środowisku domowym. Wsparcie będzie obejmowało również pomoc w pozyskiwaniu sprzętu medycznego i rehabilitacyjnego niezbędnego do właściwej pielęgnacji i rehabilitacji pacjenta w domu.

Zadanie 5

Wsparcie z zakresu świadczeń terapeutycznych – Mobilne zespoły Opieki domowej dla 60 uczestników średnio po 15 konsultacji/wizyt/sesji uzależnione od potrzeb

Okres realizacji zadania: 01.02.2026r.-31.10.2027r.

Wsparcie indywidualne świadczone w społeczności lokalnej/miejscu zamieszkania/przebywania uczestnika projektu. Opieka będzie odbywać się w zależności od potrzeb, również w godzinach popołudniowych i wieczornych oraz w soboty i niedziele. Zgodnie z potrzebami oraz ustalonym Indywidualnym Planem Opieki uczestnicy zostaną objęci wsparciem: logopedy, terapeuty zajęciowego, środowiskowego, psychologa, psychiatry, psychoterapeuty, dietetyka/psychodietetyka. Każdy z pacjentów zakwalifikowany do opieki środowiskowej otrzyma wsparcie koordynatora opieki, który będzie czuwał nad prawidłowym przebiegiem terapii oraz współpracował z innymi specjalistami zarówno w zespole jak i poza zespołem (m. in. lekarz POZ, pracownik socjalny Ośrodka Pomocy Społecznej). W ramach wsparcia zaplanowane jest wsparcie specjalistów:

• Terapeuta środowiskowy – pomoc dla osób z zaburzeniami emocjonalnymi i psychicznymi w ich środowisku społecznym celem wsparcia zarówno pacjenta, jak i jego rodziny i lokalnej społeczności.
• Psychodietetyk/dietetyk – leczenie żywieniowe uczestnika na podstawie przeprowadzonego wywiadu oraz analizy masy i składu ciała, a także zapotrzebowania kalorycznego z uwzględnieniem wieku, występujących chorób i zaburzeń dietozależnych.
• Logopeda – analiza procesu zaburzeń mowy, zaburzeniami neurodegeneracyjnymi ujawniającymi się w mowie i języku, komunikacją i zakresem jej rozwoju, zaburzeniami występującymi w mowie i języku oraz diagnozą i terapią wspomagającą komunikację werbalną i pozawerbalną.
• Terapeuta zajęciowy – pomoc w przypadku depresji, uzależnień, dysfunkcji wagi i koordynacji oraz schorzeń takich jak udar, choroba onkologiczna, wiek starczy, choroby i dysfunkcje narządów ruchu.
• Psycholog – przeprowadzi diagnozę psychologiczną – badanie inteligencji, osobowości, funkcji poznawczych, opiniowania i świadczenia pomocy psychologicznej.
• Psychiatra – postawienie diagnozy i ustalenie planu terapeutycznego, czyli planu leczenia, także farmakologicznego oraz dokonanie oceny stanu psychicznego i somatycznego.
• Psychoterapeuta – zajmie się opracowaniem nasilających się problemów i trudności wywołujących zaburzenia psychiczne i somatyczne.

Zadanie 6

Wsparcie towarzyszące – Poradnictwo indywidualne dla 50 uczestników x średnio 3 godz. zegarowe + OPASKI SOS dla 30 uczestników

Okres realizacji zadania: 01.03.2026r. – 31.07.2027r.

Wsparcie świadczone będzie w społeczności lokalnej/miejscu zamieszkania/przebywania uczestnika. Zaplanowane zostało wsparcie w trzech obszarach:

• Prawne (1 godz. zegarowa) – pomoc w rozwiązywaniu indywidualnych problemów prawnych dotyczących np. opieki prawnej, spraw rodzinnych, spraw spadkowych i innych, które wynikają z zapotrzebowania uczestnika.
• Socjalne (1 godz. zegarowa) – pomoc w rozwiązywaniu problemów społecznych.
• Rodzinne (1 godz. zegarowa) – problemy funkcjonowania rodziny, w tym problemy opieki nad osobą niepełnosprawną, a także terapię rodzinną.

30 uczestników otrzyma Opaski SOS z usługą na okres 12 miesięcy, które zapewnią bezpieczeństwo, a ich podstawowe funkcje to: lokalizacja GPS, natychmiastowa reakcja w sytuacji zagrożenia zdrowia lub życia, zdalne pomiary czynności życiowych, monitoring zdrowie 24/7 z aplikacji, duży i czytelny przycisk SOS, wbudowany telefon i czujnik upadku.

Zadanie 7

Rehabilitacja/Fizjoterapia dla 40 uczestników x średnio 10 sesji oraz Wsparcie towarzyszące – zakup narzędzi do rehabilitacji ruchowej i funkcji poznawczych

Okres realizacji zadania: 01.03.2026r. – 30.06.2027r.

Wsparcie będzie świadczone w społeczności lokalnej/miejscu zamieszkania/przebywania uczestnika. Specyfika fizjoterapii uwzględnia nie tylko interwał działania, lecz również prognostyczne planowanie terapii. Charakter schorzeń uczestników to obszar skupionych na utrzymaniu kondycji działań. Celem działania jest wspomaganie uczestnika pod kątem możliwej, choćby częściowej samodzielności. Jest to również okazja do ułatwienia pracy opiekunom i nauka nabywania przez nich umiejętności współpracy z podopiecznym, najczęściej członkiem rodziny. W ramach zadania zostaną zakupione następujące sprzęty niezbędne do realizacji zarówno zadania jak i wsparcia w ramach całego projektu. Są to:

• neuroforma – innowacyjny system przeznaczony do rehabilitacji w warunkach wirtualnej rzeczywistości z wykorzystaniem sprzężenia zwrotnego biofeedback,
• EMS/aparat – wysokiej klasy produkt medyczny wykorzystujący lecznicze właściwości prądu elektrycznego, przeznaczony do użytku domowego,
• kardiomonitor – niezbędne urządzenie do monitorowania i nadzoru podstawowych funkcji życiowych pacjenta,
• stół do fizjoterapii – niezbędny do wsparcia w warunkach domowych.

Zadanie 8

Wsparcie edukacyjne opiekunów nieformalnych – Szkolenia: Pierwsza pomoc przedmedyczna/Opiekun osób starszych/Opiekun osoby niepełnosprawnej/Masażysta dla 40 osób – 120 godzin/grupa, 4 grupy x średnio 10 osób

Okres realizacji zadania: 03.01.2026r. – 31.03.2027r.

Proponowane wsparcie oparte będzie na diagnozie potrzeb zgłaszanych przez opiekunów. Szkolenia kierowane są do osób, których kwalifikacje wymagają poświadczenia odpowiednim dokumentem: certyfikatem potwierdzającym kwalifikacje, kompetencje. Celem wsparcia jest zdobycie, podniesienie kwalifikacji potwierdzonych odpowiednim dokumentem. Zaplanowane są 4 grupy:

• Szkolenie Pierwsza pomoc przedmedyczna – 120 godzin dydaktycznych
• Szkolenie Opiekun osób starszych – 120 godzin dydaktycznych
• Szkolenie Opiekun osoby niepełnosprawnej – 120 godzin dydaktycznych
• Szkolenie Masażysta – Manualny drenaż limfatyczny – 120 godzin dydaktycznych